2019-05-25 真社保 未知
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每年的7月1号对于参保人来讲,都有很多变化,除了缴费提高,社保待遇也会提高,7月以后退休的人,也会采用新的社平工资作为计算标准,抚恤金和丧葬费标准也相应提高,另外还有一点,就是报销的额度也会恢复为最高额度,虽然最高报销额度有160万,但对于刚参保或者中断参保的人来讲,11万的额度还是有可能不够用的,对一些额度已经用完的人来讲,那就办理出院后再重新住院。【推荐阅读:4元的阿莫西林涨到18元!没有交医疗保险,你还敢看病吗?】
【一】门诊额度
主要是针对基本医疗二档、三档和少儿医保参保人而言,这类参保人每年会有1000元的门诊额度,只要在绑定医院就可以享受报销,这1000元是属于社区统筹基金的钱,属于不用白不用的钱,因为它不会累计到下1年,7月1号以后就清零上年度的额度,同样的,如果7月1号以前已经把1000元用完了,那7月1号以后又有1000元了;
【二】住院和大病门诊报销额度
我们说的报销额度指的是年度报销额度,即每年的7月1号至次年6月30号,连续交6年有160万的额度,正常情况下是用不完的,但没有交那么多年的情况下,那额度是有可能不够用的,特别是大病的情况下,像小孩子白血病,那随便就要几十万的治疗费用,这种情况下,如果是额度用完了,那7月1号以后就有新的额度,这样就不会给患者造成太大的经济负担;
【三】对于一档参保人的影响
有一些慢性病患者,由于每年产生很多的普通门诊费用,而他们已经达到了报销70%的条件,其中一个条件是要自费超过5009元,7月1号以后,他们又要重新满足这个要求,也就是说要再自费5009元以后,看门诊才可以享受70%的报销了;
责任编辑:真社保
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